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人間ドック・健康診断

お申し込みの手続き

  1. 下のリンク先より健康診断申込書をダウンロードしてください。協会けんぽ生活習慣病予防健診の場合は(協会けんぽ用)をご使用ください。
  2. 健康診断申込書に必要事項を記入します。
  3. ご記入後、申込書をクワヤ病院にFAX(087-851-6027)してください。
      (必ず事業所名・連絡先電話番号・ご担当者の方のお名前はもれなく記入お願いします。)
    FAXをお持ちで無い場合は、電話(087-851-5208)の健診担当宛にお電話ください。

    申込書が届きました順に、健診担当より、ご担当者様にご連絡させていただきます。

    健康診断申込書        (MSエクセル方式)

    健康診断申込書        (協会けんぽ用)
              ※「全国健康保険協会ホームページ」へのリンクとなっています。   
               トップページの申請書ダウンロードより申込書をダウンロードしてご使用ください。

お問い合わせ

ご不明な点や各コースおよび、各オプション検査の料金等詳細については、
当院健診担当までお問い合わせください。

TEL:087-851-5208 FAX:087-851-6027

  

医療法人社団 雙和会 クワヤ病院 健診担当